Як запідозрити уроцистит у кішки і чому він виникає?
Розповідає ветеринарний лікар-терапевт клініки «Супутник» Борис Володимирович Мац.
Сечовидільна система відіграє важливу роль у нормальному функціонуванні всього організму кішки. Будь-які зміни в його роботі можуть призвести до системних ускладнень і смерті вихованця.
У цій статті йдеться лише про одну групу захворювань сечовидільної системи – уроцистит. Уроцистит - це запалення сечового міхура.
Симптоми уроциститу у кішок
Основні симптоми уроциститу:
Часті позиви до сечовипускання
Непродуктивне сечовипускання
Кров у сечі
Вокалізація під час сечовипускання
Сечовипускання в неправильних місцях
Затримка сечі більше 18-24 годин
Неспецифічні симптоми: зниження активності та апетиту, блювота, діарея, лихоманка та ін.
Важливо розуміти, що описані вище симптоми не можуть бути пов’язані із запаленням сечового міхура, а можуть бути ознаками інших захворювань і вимагати звернення до ветеринара.
Причини уроциститу у кішок
Уроцистит може бути викликаний:
стрес
бактерії
Кристали і камені
Новоутворення
Ятрогенні причини (Дії лікаря)
інші патології.
Розглянемо кожну причину докладніше. Деякі з них пов'язані між собою і в сукупності дають симптоми запалення сечового міхура, деякі є єдиною причиною розвитку розладів сечовипускання.
- стрес
У кішок є захворювання, яке називається ідіопатичний цистит. Слово «ідіопатичний» в медицині означає, що причина захворювання не ясна. У випадку з котами взагалі багато чого незрозумілого. Однак існує кілька теорій щодо ідіопатичного циститу. Найпоширеніша говорить про те, що зовнішні фактори можуть викликати у кішки стрес, який провокує розвиток циститу. Оскільки коти надзвичайно стресостійкі домашні тварини, їх сечовий міхур може запалитися буквально з будь-якої причини. Причиною, наприклад, може бути відсутність будь-яких ресурсів (води, території, їжі, зв'язку тощо), нових об'єктів вдома, нових тварин і людей, гучного шуму, яскравого світла, сильного запаху і так далі і тому подібне. вперед.
Ідіопатичний цистит – одне з найпоширеніших захворювань у групі уроциститів.
Ця причина запалення діагностується за допомогою вивчення історії життя і хвороби, аналізів крові і сечі, УЗД і рентгена, коли всі інші причини виключені.
Лікування ідіопатичного циститу полягає в симптоматичному купіруванні (зняття запалення, знеболення і так далі) і збагаченні навколишнього середовища кішки.
- бактерії
Бактерії можуть проникнути в сечовий міхур і викликати запалення, поїдаючи потім клітини органу. У котів ця причина уроциститу є надзвичайно рідкою та часто вторинною по відношенню до ідіопатичного циститу або каменів у сечовому міхурі.
Остаточний діагноз ставить лікар на підставі загального аналізу та бактеріологічного дослідження сечі. Також знадобляться інші дослідження, щоб виключити інші патології і встановити причину бактеріального циститу.
Основним лікуванням є антибіотикотерапія. Додатково призначаються препарати для симптоматичного зняття і усунення першопричини.
- Кристали і камені
Внаслідок неправильного харчування, недостатнього споживання води, бактерій та інших причин (часто невідомих на даний момент) у сечовому міхурі кішки можуть утворюватися кристали (пісок) і камені розміром від кількох міліметрів до кількох сантиметрів.
Щоб призначити подальше лікування, важливо зрозуміти тип кристалів і каменів у сечовому міхурі. Деякі з них розчиняються за допомогою дієти, деякі неможливо розчинити і необхідно хірургічне видалення. Для визначення типу кристалів і осаду використовується загальний аналіз сечі і спеціальний аналіз каменів.
Основна небезпека каменів і кристалів полягає в тому, що вони можуть викликати закупорку уретри. При тривалій затримці сечі (більше 1 доби) може розвинутися ниркова недостатність, що часто призводить до загибелі вихованця.
- Новоутворення
У деяких випадках причини циститу можуть бути пов'язані з новоутвореннями в сечовивідній системі. Як правило, такі пухлини злоякісні – і прогноз може бути не дуже сприятливим. Перед видаленням новоутворення його клітини досліджує цитолог, щоб визначити вид пухлини.
Лікування в цьому випадку виключно хірургічне.
- Ятрогенні причини (дії лікаря)
Уроцистит за рішенням лікаря може виникнути після катетеризації сечового міхура і операцій. Це часті ускладнення навіть при дотриманні всіх правил проведення маніпуляцій. Однак подібні наслідки не є приводом для відмови від медичних маніпуляцій, так як ризик ускладнень в більшості випадків нижче, ніж ризик погіршити стан кішки бездіяльністю.
- Інші патології
Запалення сечового міхура може бути вторинним по відношенню до основного захворювання. Найчастіше уроцистит виникає через утворення кристалів. Наприклад, при новоутвореннях в різних органах і порушеннях роботи паращитовидної залози можуть утворюватися оксалати кальцію. При появі портосистемних шунтів (патологічних судин) можуть утворюватися урати амонію.
Як діагностується цистит?
Дослідження сечі. Аналіз сечі – дозволяє оцінити роботу нирок, наявність бактерій, запалення, крові. Бактеріальний посів сечі з визначенням чутливості до антибіотиків – показує, які бактерії є в сечі і які антибіотики з ними впораються. Це необхідно для того, щоб підібрати правильне протимікробне лікування.
УЗД – дає уявлення про структурні зміни в органах сечовидільної системи, виявляє камені та «пісок» у сечовому міхурі, ознаки непрохідності уретри та сечоводів, підозрює новоутворення тощо.
Рентген – дозволяє візуалізувати камені в уретрі, сечовому міхурі, сечоводах і нирках, запідозрити новоутворення, оцінити тонус і наповненість сечового міхура.
КТ схожа на рентген, тільки більш інформативна, але вимагає седації.
Цистоскопія – за допомогою маленької камери візуалізується слизова оболонка уретри та сечового міхура, їх вміст. Також можна провести вилучення каменів, встановити стент і так далі.
Цитологія – використовується в діагностиці новоутворень, дозволяє визначити їх тип по клітинах, зрозуміти специфіку запалення.
Гістологія - це дослідження тканин сечового міхура. Використовується в діагностиці пухлин і запалень сечового міхура різного походження.
Висновок
Запалення сечового міхура є однією з багатьох причин неправильного сечовипускання. Існує багато інших, у тому числі не пов’язаних безпосередньо з сечовидільною системою, наприклад, цукровий діабет.
Якщо ви помітили у свого вихованця нетримання сечі, зверніться до ветеринара, щоб з’ясувати причину і почати своєчасне лікування.
Автор статті: Мак Борис Володимирович, ветеринар та терапевт клініки «Супутник».