Золотистий стафілокок у кішок

Про стафілокок

стафілокок - Це рід мікроорганізмів, а точніше бактерій, що відносяться до сімейства Staphylococcaceae. «Стафілокок» перекладається з грецької як «гроно винограду». У пофарбованих мазках під мікроскопом це округлі бактерії (коки), які розташовані групами і нагадують грона винограду. Представники цього сімейства широко поширені в природі. - вони можуть населяти повітря, ґрунт, воду, а також мешкати на шкірі та слизових оболонках тварин і людини.

Залежно від вироблення ферменту коагулази стафілококи діляться на дві групи: коагулазопозитивні та коагулазонегативні. Коагулазопозитивні є найбільш патогенною групою і частіше викликають захворювання (сюди входять Staphylococcus pseudointermediaus і Staphylococcus aureus). Коагулазонегативні стафілококи також можуть викликати захворювання.

Для кішок можуть мати значення такі типи стафілококів: Staphylococcus pseudintermedius (стафілокок псевдоінтермедіус), Staphylococcus aureus (стафілокок ауреус), Staphylococcus schleiferi ssp (стафілокок Шуйфера), Staphylococcus epidermidis (епідермальний стафілокок), Staphylococcus xylosus, Staphylococcus sciuri, Staphylococcus felis та інші.

Staphylococcus pseudointermediaus є коменсалом, тобто може жити на тілі тварини або людини, не викликаючи захворювання. Це не дуже часто зустрічається у котів. Згідно з дослідженнями, що проводяться, від 6 до 22% здорових кішок є носіями Staphylococcus pseudointermedius. Вже в ранньому віці золотистий стафілокок у кошенят починає колонізацію в різних частинах тіла: наприклад, на шкірі і слизових оболонках. Колонізація може тривати все життя. Лише у невеликого відсотка котів розвивається клінічна інфекція, зазвичай для цього потрібна основна причина. - наприклад травма шкіри.

Staphylococcus pseudointermediaus може призвести до розвитку опортуністичних інфекцій. Опортуністичні інфекції - це інфекції, які не викликають захворювання в здоровому організмі, але можуть бути небезпечними при зниженні імунітету.

аурокок не є комменсалом у людей і собак. Золотистий стафілокок у кішок зустрічається у 20% популяції. Найчастіше виділяється з шкіри і зовнішніх слухових проходів. Досить висока поширеність Staphylococcus aureus у здорових котів свідчить про те, що це може бути коменсалом. Був проведений ряд досліджень, які показали наявність одного і того ж штаму Staphylococcus aureus у собак і їх власників, що може свідчити про можливість міжвидової передачі. Ці дослідження не проводилися з котами.

Золотистий стафілокок та інші види коагулазопозитивних стафілококів набагато рідше зустрічаються у котів - до 2%.

Коагулазонегативні стафілококи зазвичай зустрічаються у здорових собак і котів, як і в інших видів ссавців. Розташування різних стафілококів у кішок може бути різним: одні знаходяться в певному місці, інші - у багатьох місцях тіла. Коагулазонегативний стафілокок у кішки або кішки без ознак захворювання дуже часто виділяється зі шкіри, зі слини і зі слизової оболонки ротової порожнини і статевих шляхів. Найчастіше зустрічається Staphylococcus felis, рідше виділяють стафілокок гемолітичний, Staphylococcus epidermis, Staphylococcus simulans, Staphylococcus saprophyticus. Незважаючи на широке заселення, захворювання коагулазонегативними стафілококами зустрічаються дуже рідко.

Метицилінрезистентні стафілококи. Метицилінрезистентні/резистентні стафілококи (MRS) є стійкими до всіх β-лактамних антибіотиків (пеніцилінів, цефалоспоринів, карбапенемів) завдяки виробленню зміненого пеніцилінзв’язуючого білка.

Метицилін-резистентний Staphylococcus aureus (MRSA) і метицилін-резистентний Staphylococcus pseudointermediaus (MRSP) стають серйозною проблемою у ветеринарії. Деякі штами, особливо штами MRSP, наразі стійкі майже до всіх доступних варіантів лікування, що значно ускладнює лікування клінічного захворювання, до якого вони причетні.

Колонізація метицилінрезистентним Staphylococcus pseudointermedius може досягати 1,2%, але це умовно-патогенний мікроорганізм, і колонізація не обов’язково призводить до захворювання.

Зараз особлива увага приділяється метицилінрезистентному золотистому стафілококу як зоонозному захворюванню. - хвороба, яка може передаватися людині. Але жодне клінічне дослідження не підтвердило, що стафілококова колонізація котів чи собак може бути важливим фактором поширення MRSA серед людей.

Чи можна заразитися золотистим стафілококом від кішки?

На даний момент немає жодного дослідження, яке б довело, що саме кішка може бути першоджерелом зараження людини стафілококової інфекцією. У медицині основними факторами зараження людини стафілококом, в тому числі і золотистим стафілококом, вважаються зниження імунітету: ВІЛ, хіміотерапія, застосування імуносупресивних препаратів, а також наявність ран, в тому числі хірургічних. Велика увага в медицині приділяється стафілококу як госпітальної інфекції, тобто інфекції, яку можна отримати в медичному закладі при неякісній дезінфекції.

Збудники золотистого стафілокока

Захворювання, викликані золотистим стафілококом у кішок, завжди є другорядними щодо основної причини. Наприклад, шкірна інфекція виникає в результаті алергічної реакції або зараження паразитами; інфекції сечовивідних шляхів - на тлі сечокам'яної хвороби; інфекція дихальної системи - на тлі вірусної інфекції.

Здатність мікроорганізму викликати захворювання називається фактором вірулентності. Основний фактор вірулентності золотистого стафілокока - це здатність колонізувати різні частини тіла. Стафілококи зберігаються в організмі, чекаючи моменту, коли зможуть викликати захворювання - наприклад, при травматизації тканин або зниженні імунітету.

До факторів вірулентності відноситься також здатність стафілококів виділяти різні ферменти і токсини (гемолізини, протеази, ліпази та ін.). Ферменти і токсини порушують цілісність тканин, тим самим сприяючи розвитку запалення і допомагаючи стафілококам використовувати пошкоджені тканини організму для харчування.

У деяких ситуаціях стафілококи можуть викликати смертельні захворювання, виробляючи певні токсини. Наприклад, харчове отруєння може виникнути через те, що золотистий стафілокок синтезував ентеротоксин в результаті неправильного зберігання харчових продуктів. Синтез ентеротоксину визначається наявністю у стафілокока певного гена. Цей ген був виявлений в ізолятах Staphylococcus aureus і Pseudointermedius. Захворювання, опосередковані стафілококовими ентеротоксинами, не зустрічаються у кішок і собак, але немає жодних доказів того, що домашні тварини мають природну стійкість до стафілококових ентеротоксинів. Staphylococcus aureus може виділяти ексфоліативний токсин, який може викликати синдром опіку шкіри та синдром токсичного шоку. Такий же токсин можна знайти в Staphylococcus pseudointermedius.

Золотистий стафілокок у кошенят

Стафілокок у кошенят, як і у дорослих кішок, може розвиватися вторинно на тлі основного захворювання. Якщо мама-кішка є носієм тих чи інших стафілококів, то в процесі догляду за кошенятами вона передасть їх їм. Якщо кошенята здорові, стафілококова інфекція їм не загрожує. Родові травми, вірусні інфекції, штучне, незбалансоване вигодовування, паразитарні інвазії. - все це буде причиною розвитку стафілококової інфекції у кошенят.

Симптоми

Золотистий стафілокок у кішок відіграє основну роль у розвитку опортуністичних інфекцій - від поверхневої піодермії (бактеріальне запалення шкіри) до глибоких системних інфекцій. Опортуністичні інфекції викликаються мікроорганізмами, які не можуть викликати захворювання у здорової тварини, але проявляються при зниженні імунітету або внаслідок уже наявного захворювання чи травми. Зниження імунного статусу у кота може виникнути при хронічних вірусних інфекціях (вірус котячого імунодефіциту (FIV), вірус котячої лейкемії (FLV)) або при тривалому застосуванні імунодепресантів.

Псевдоінтермедійний стафілокок у кішки або кішки найчастіше викликає шкірні інфекції. Рідше він може викликати хірургічні інфекції, септичний артрит, остеомієліт, інфекції сечовивідних шляхів, абсцес печінки, перитоніт та інфекції очей. Інфекції можуть бути різного ступеня тяжкості - від легкого до важкого.

Staphylococcus aureus у кішок може не відрізнятися від Staphylococcus pseudointermediaus за проявом і тяжкістю.

Staphylococcus aureus shelfer найчастіше проявляється у кішок при піодермії (інфекції шкіри) і зовнішньому отиті. Рідше інфікування може відбуватися в інших місцях: сечостатевій або дихальній системах. Первинні інфекції коагулазонегативними стафілококами зустрічаються вкрай рідко. Серед стафілококів цієї групи заслуговує на увагу Staphylococcus felis. При інфекції сечовивідних шляхів його часто виявляють. Тому Staphylococcus felis може бути первинним збудником.

Специфічних клінічних ознак стафілококової інфекції у кішок немає. Симптоми захворювання будуть безпосередньо пов'язані з ураженням органу або системи органів. При шкірних захворюваннях це будуть ерозивні або виразкові ураження шкіри з випаданням волосся на уражених ділянках. При глибоких ураженнях шкіри і підшкірної клітковини утворюються гнійники. При ураженні дихальної системи ми спостерігаємо слизові, гнійні виділення з носа або кашель. При запаленні сечовивідної системи з’являються ознаки циститу: часте і хворобливе сечовипускання, зміна кольору і прозорість сечі. При важкій, глибокій і поширеній інфекції з'являються системні неспецифічні ознаки: відмова від їжі, лихоманка, млявість.

Окремо хочеться відзначити, що бактеріальні, в тому числі стафілококові, захворювання шкіри у кішок завжди є вторинними по відношенню до основного захворювання. Це може бути алергічна реакція або паразитарна інвазія, пошкодження шкіри, отримані, наприклад, від інших тварин. При цьому ми бачимо ознаки супутнього захворювання - наприклад, блошині фекалії від зараження блохами.

Діагностика

При стафілококовій інфекції, як уже писалося раніше, специфічних клінічних ознак немає. Цитологічне дослідження пофарбованих мазків може виявити наявність септичного запалення.

Але остаточний діагноз ставлять тільки бактеріологічний посів. - виявлення бактеріологічного посіву з ураженого вогнища. Інтерпретацію отриманих результатів слід проводити з обережністю, особливо під час отримання зразків, зібраних із нестерильних місць, таких як шкіра чи дихальні шляхи. Враховуючи, що багато стафілококів спочатку є коменсалами і можуть випадково потрапити в зібраний матеріал, матеріал для бактеріологічного дослідження необхідно підбирати ретельно, щоб уникнути контамінації зразків. Один з важливих аспектів бактеріологічного дослідження - це перевірка отриманих зразків на чутливість до антибіотиків. Це робиться для того, щоб зрозуміти, які антибіотики будуть пригнічувати стафілокок, а які будуть неефективними. Це особливо важливо для штамів, стійких до метициліну.

Лікування стафілокока у кішок

Лікування стафілокока у кішки буде залежати від глибини ураження, обсягу ураженої тканини та місця інфікування.

Загальна тактика лікування така ж.

Для лікування золотистого стафілокока у кішок використовується системна терапія. - застосування антибіотиків. Антибіотикотерапія в ідеалі повинна підбиратися на основі бактеріологічного посіву. Враховуючи проблему появи метицилінрезистентних стафілококів, антибіотикотерапія повинна проводитися під наглядом лікаря. Безконтрольне, зловживання антибіотиками - недостатнє дозування, малий курс, часте застосування різних антибіотиків - призводить до появи стійких до антибіотиків штамів Staphylococcus aureus у кішок, собак, інших ссавців і людей.

Місцеве лікування дозволяє очистити пошкоджені тканини від забруднень і відмерлих клітин і доставити антибіотики та антисептики безпосередньо до вогнища інфекції. При лікуванні шкіри використовуються антибактеріальні шампуні, миття, лосьйони, креми і мазі. При артриті - внутрішньосуглобові ін'єкції. При середньому отиті - краплі і примочки у вуха.

Можливість застосування антибіотика безпосередньо у вогнищі інфекції дозволяє істотно підвищити його терапевтичну концентрацію і, відповідно, ефективність. Місцеве лікування має велике значення для тканин, де системним застосуванням важко досягти необхідної концентрації антибіотика. Хорошим прикладом може бути лікування зовнішнього отиту: антибіотик входить до складу вушних крапель і таким чином досягає вогнища запалення, що набагато ефективніше системної терапії.

Слід зазначити, що при бактеріологічному дослідженні та заміні антибіотиків в лабораторії використовуються стандартні дози антибіотиків, які використовуються в системній терапії. Збільшивши концентрацію антибіотика в кілька разів, можна викликати загибель стафілококів, які при лабораторних дослідженнях показали свою стійкість. Також місцеве лікування дає можливість використовувати антисептики. - препарати, які не використовуються для системної терапії, такі як хлоргексидин, повідон-йод, пероксид бензоїлу, сульфадіазин срібла, мупіроцин тощо. Застосування цих препаратів особливо важливо, коли ми маємо справу з MRSA у кішки або кота, коли системна терапія обмежена .

Іноді для лікування стафілококової інфекції потрібна операція. - наприклад, при лікуванні абсцесів. Під час оперативного лікування видаляють некротичні тканини, встановлюють дренажі для відтоку ексудату та доступу для введення антисептиків і мазей.

При глибоких і поширених інфекціях необхідне підтримуюче лікування: інфузійна терапія, знеболюючі та жарознижуючі засоби.

Попередження

Профілактика полягає в підтримці загального здоров’я кота. Для цього дотримуйтесь цих простих вказівок:

• Якісне та збалансоване харчування;
• Проведення профілактичних заходів: щорічна вакцинація, регулярна обробка від ендо- та ектопаразитів;
• При перших ознаках дискомфорту кішки (млявість, кашель, утруднене сечовипускання, ураження шкіри) слід своєчасно звернутися до ветеринара.

Стаття не є закликом до дії!

Для більш детального вивчення проблеми рекомендуємо звернутися до фахівця.

Запитайте у ветеринара

3 вересня 2020

Оновлено: 21 травня 2022 року