Тимпанія шлунка у черепах

Причини:

Тимпанію і пневмонію часто плутають. Як відрізнити?

Це питання ускладнюється тим, що ці захворювання протікають у червоновухих черепах з практично однаковою клінічною картиною: респіраторний синдром (дихання з відкритим ротом), виділення слизу з ротової порожнини, як правило, анорексія і крутість при плаванні на будь-який бік. Однак етіологія і патогенез тимпанії і пневмонії у червоновухих черепах різко відрізняються. Тимпанія у молодих червоновухих черепах розвивається, як правило, на тлі нестачі кальцію в раціоні, при цьому захворюванні у красноухих черепах виникає динамічна кишкова непрохідність (іони кальцію необхідні для нормального скорочення м'язів оболонка кишечника), переповнення кишечника газами.

Пневмонія у червоновухої черепахи розвивається внаслідок проникнення збудника в легеневу паренхіму. Проникнення збудника може здійснюватися як ендогенним шляхом, тобто всередину організму (наприклад, при сепсисі), так і екзогенним шляхом – із зовнішнього середовища.

Патогенез захворювання «пневмонія» у червоновухої черепахи обумовлений запальною реакцією з утворенням ексудату (рідини) в паренхімі легенів, зміною щільності легеневої тканини, в результаті чого при плаванні виникає крен.

Диференціальна діагностика пневмонії від тимпанії червоновухої черепахи полягає в аналізі даних анамнезу, клінічному огляді та додаткових дослідженнях. Дані анамнезу та клінічного обстеження при тимпанії у червоновухої черепахи можуть включати перекид при плаванні на будь-який бік або підняття задньої половини тіла відносно передньої (зі здуттям товстої кишки), анорексію. Періодичні або постійні слизові виділення з ротової і носової порожнини (на відміну від пневмонії у червоновухої черепахи, слизові виділення пов'язані з регургітацією вмісту шлунка в ротову порожнину). При цьому захворюванні у червоновухих черепах також спостерігаються: витягування шиї і дихання з відкритим ротом, набряк шкіри пахових ямок і шкіри в області шиї і пахв (черепаху не можна повністю витягувати під панцир – це не можна робити через надмірне газоутворення в шлунково-кишковому тракті).

З додаткових досліджень для уточнення діагнозу «тимпанія» у червоновухої черепахи, як правило, проводять рентгенологічне дослідження в дорсо-вентральній проекції (рис. 1), для виявлення скупчення газу в кишкових петлях. . Як правило, у молодих червоновухих черепах вагою від кількох грамів до кількох десятків грамів при підозрі на пневмонію неможливо якісно провести та інтерпретувати рентгенівські знімки легенів (краніокаудальної та латерально-латеральної проекцій). 

Ще одним додатковим дослідженням для верифікації діагнозу захворювання у червоновухих черепах є цитологічне дослідження слизового ексудату, що виділяється з рота. При тимпанії у красноухой черепахи в мазку можна виявити плоский незроговілий епітелій порожнини рота і стравоходу, циліндричний епітелій шлунка. При пневмонії у червоновухої черепахи в мазку визначаться респіраторний епітелій, маркери запалення (гетерофіли, макрофаги), велика кількість бактерій.