Комплекс еозинофільних гранульом у котів

Що таке еозинофільний гранульомний комплекс?

Комплекс еозинофільної гранульоми (ЕГ) — це тип ураження шкіри та слизових оболонок, найчастіше ротової порожнини, у котів. Може виражатися у трьох формах: млява виразка, лінійна гранульома та еозинофільна бляшка. Характеризується скупченням в певних ділянках еозинофілів – різновиду лейкоцитів, які захищають організм від паразитів і беруть участь у розвитку алергічних реакцій. Розвиватися може будь-який кіт, незалежно від віку та породи.

Як проявляються різні форми ХЕГ

• Індолентна виразка. Виникає на слизовій оболонці рота, проявляється збільшенням верхньої або нижньої губи, ерозією слизової оболонки, що переходить у виразку. При розвитку захворювання може вражати ніс і шкіру морди. Особливістю є те, що ці ураження безболісні.

• гранульома. Проявляється в ротовій порожнині у вигляді білястих вузликів, на мові, на небі можуть бути ерозії або виразки, вогнища некрозу. Лінійна форма ЕГ проявляється у вигляді тяжів на внутрішній стороні задніх ніг, які виступають над поверхнею шкіри. Лінійна гранульома супроводжується свербінням і облисінням. Кішка може сильно хвилюватися, постійно вилизуватися.

• Бляшки. Вони можуть виникнути на будь-якій ділянці тіла і слизових оболонках. Виступають над поверхнею шкіри, можуть мати рожевий, мокнучий вигляд. Поодинокі або множинні, округлі та неправильної форми, плоскі. При приєднанні вторинної інфекції додатково можуть виникати піодермії, папули, пустули, гнійні запалення і навіть ділянки некрозу.

Причини виникнення гранульом

Точна причина комплексу еозинофільної гранульоми невідома. Часто ураження носять ідіопатичний характер. Є підстави вважати, що алергія, зокрема реакція на укуси бліх, мошок, комарів, може викликати ХЕГ. Атопічний дерматит також може супроводжуватися виразками, бляшками еозинофільного характеру. Харчова гіперчутливість і непереносимість. Гіперчутливість, також відома як харчова алергія, надзвичайно рідкісна, що вказує на те, що у кішки алергія на певний тип харчового білка. В якій кількості алерген потрапить в організм – значення не має, навіть якщо це маленька крихта, може виникнути реакція, в тому числі з появою однієї або декількох форм еозинофільної гранульоми. При непереносимості, яка виникає при впливі певної кількості речовини, симптоми швидко виникають і швидко зникають. Тобто в цьому випадку виникнення нальоту, виразок або лінійних уражень малоймовірно.

Диференціальні діагнози

Зазвичай картина для всіх проявів еозинофільної гранульоми характерна. Але підтвердити діагноз, щоб призначити правильне лікування, все ж варто. Необхідно відрізняти комплекс від таких захворювань, як:

• Каліцивірус, котячий лейкоз
• Грибкові ураження
• Плоскоклітинний рак
• Піодермія
• Неоплазія
• Опіки та травми
• Імуноопосередковані захворювання
• Захворювання ротової порожнини

Діагностика

Діагноз ставиться комплексно на підставі анамнестичних даних власника, за результатами огляду та діагностичних заходів. Якщо ви знаєте, чому у кішки можуть бути проблеми, то обов'язково повідомте про це лікаря. Якнайшвидше усунувши цей фактор, ви позбавите свого вихованця від ХЕГ. Якщо причина невідома або діагноз викликає сумніви, то береться матеріал на цитологічне дослідження. Наприклад, мляву виразку можна сплутати з ознаками каліцівірозу у кішок, з тією лише різницею, що при цій вірусній інфекції виразки виглядають менш страшно, але дуже болючі. Мазки-відбитки, як правило, неінформативні, вони можуть показати лише картину поверхневої піодермії, тому необхідно проводити тонкоголкову біопсію. Скло з отриманими клітинами відправляють в лабораторію для діагностики. У матеріалі виявляється велика кількість еозинофілів, що дає підстави говорити про еозинофільний гранульомний комплекс. Якщо після цитологічного дослідження у лікаря або власників виникають питання, що це все-таки не еозинофільний комплекс гранульоми, а якесь інше захворювання, або якщо лікування не дає результатів, то в цьому випадку матеріал відправляють на гістологічне дослідження. лікування Лікування залежить від причини еозинофільної гранульоми. До терапії потрібно поставитися серйозно. Гранульома може повернутися до свого початкового стану, якщо не усунути причину. Звичайно, якщо це не ідіопатичний стан, то використовується симптоматичне лікування. Лікування полягає в прийомі гормонів або імунодепресантів протягом двох тижнів, наприклад, Преднізолону. Коли власники не можуть виконати призначення лікаря, дають по таблетці 1-2 рази на добу, потім можна застосовувати ін’єкції препарату, але не рекомендується використовувати глюкокортикостероїди тривалої дії, одна ін’єкція яких триває два тижні. Це пов'язано з непередбачуваністю тривалості та інтенсивності дії препарату. Тривалість терапії становить близько двох тижнів. Якщо доводиться використовувати препарат довше, то курс гормонів скасовують плавно і строго під наглядом лікаря. Але, знову ж таки, зазвичай цього не відбувається, якщо власники правильно дотримуються всіх рекомендацій. Додатково терапія може включати антибактеріальні препарати у вигляді таблеток або мазей. Найголовніше - запастися терпінням і виконувати приписи лікаря, тоді ви обов'язково допоможете своєму вихованцеві.